Kontakt
Email: info@medicalstapler.com
|
Model HYG Cirkulární stapler pro řešení hemoroidů - PPH cirkulární stapler-Hemoroidy
PPH Cirkulární Stapler s implantabilními titanovými sponkami
HYG-33 ,HYG-34
Vlastnosti
Stapler umoţňuje vytvoření kvalitní anastomózy. Napětí v tlaku v oblasti anastomózy by nemělo být menší neţ 3,6 kPa. Anastomóza nepraská a neprosakuje. Jasně čitelná stupnice pro nastavení mezery podle tloušťky tkáně v místě anastomózy. Přípustná odchylka mezi měřítkem a tloušťkou sešívané tkáně je menší neţ 0,2mm. Bezpečnostní pojistku lze flexibilně otevřít a zavřít. Pruţina v rukojeti má dobrou elasticitu a schopnost okamţitě se vrátit do své původní pozice po vystřelení stapleru.
Tvorba hemoroidů
Hemoroidy jsou uzlovité cévní rozšířeniny v hemoroidálních pleteních pod řitní kůţí a pod sliznicí hrdla ampuly konečníku. V normálním případě je konečník volně propojen s řitním kanálem. Během defekace je konečník tlačen směrem dolů. Po defekaci dochází ke samovtaţení konečníku zpět. Pokud dojte k zeslabení kontraktibility konečníku, vznikají hemoroidy. Zduřelé a rozšířené ţíly vyčnívají do průsvitu střeva. Tlak procházející stolice můţe způsobit jejich vyhřeznutí navenek nebo krvácení. Linea dentata vyhřezne téměř kompletně z řitního otvoru.
Inovace v operativě hemoroidů: PPH chirurgie
Operace PPH nástrojem můţe zajistit, ţe anastomóza mukózy je nad okrajem anorekta a aspoň 2 cm vzdálena od linea dentata. Anorektální dilatátor P03 zajišťuje atraumatické zavedení tabákového stehu a zároveň přidrţuje okolní svaly. Anorektální transfixní nástroj P04 napomáhá určit vzdálenost mezi tabákovým stehem a linea dentata. Díky tomu lze steh přesně zavézt. Design PPH P01 umoţňuje jednoduché odstranění velkých anorektálních mukózních prolapsů. Standardizace odstranění prolapsů a přesné zavedení stehu jou hlavními charakteristikami techniky PPH.4
Popis nástroje a vybavení
Popis P01
|
-
-
-
1. Hlavice
2. Krytka
3. Otvor pro šití
4. Stupnice pro určení mezery
(dle tloušťky tkáně: 0,8 –
1,5 mm)
5. Regulační matice
6. Bezpečnostní pojistka
7. Teflonový krouţek
8. Kryt kazety
-
|
Vybavení (P02 – P05)
P02: Anorektální zavaděč P03: Cirkulární anální dilatátor
P04: Rektoskop pro zavedení tabákového stehu P05: Šicí nit
Upozornění: (Prosíme čtěte veškeré informace pozorně ještě před operací)
- 1. Pečlivě zkontrolujte obal nástroje. Pokud je poškozen, nástroj nepoužívejte.
- 2. Pečlivě zkontrolujte dobu použitelnosti. Pokud je výrobek prošlý, nepoužívejte jej.
- 3. Kompletně vyčistěte segment tkáně, kde bude vytvářena anastomóza, ještě před vytvořením tabákového stehu.
- 4. Tabákový steh by měl být umístěn vertikálně k ose tkáně z důvodu zajištění co nejkratší délky. Odstraní se přebytečná tkáň a pak zůstane tkáň v délce 2-3mm.
- 5. Když umisťujete hlavici a tělo stapleru s bodcem, neutahujte tabákový steh příliš. V opačném případě se nemohou volně pohybovat. Odstřihněte přebytečné vlákno.
- 6. POZOR: části tkáně které spolu vytvoří anastomózu musí být umístěny rovnoměrně mezi hlavici a kazetu.
- 7. Cvaknutí se ozve v okamžiku zapadnutí hlavice do bodce stapleru. Otáčením regulační matice po směru hodinových ručiček (asi 4-5 otočení), se hlavice dostane do blízkosti těla stapleru. V této chvíli je nutné zkontrolovat, zda není nějaká přebytečná tkáň mezi hlavicí a tělem stapleru
- 8. Neotáčejte regulační maticí moc silně. Udržujte segmenty orgánu ve správné orientaci.
- 9. Po uvolnění bezpečnostní pojistky se snažte držet stapler rovnoběžně s tkání anastomózy, silně a rovnoměrně sevřete rukojeť. Ucítíte jemný odpor spouště a uslyšíte „křupnutí“, jakmile nástroj ukončí sešití (vystřelí).
- 10. Upozornění: po vystřelení uvolněte rukojeť a okamžitě ji zajistěte bezpečnostní pojistkou. Zabráníte tím druhotnému vystřelení nedopatřením.
- 11. Poté anastomózu zkontrolujte a přesvědčte se, že neprosakuje nebo není špatně sešita. Pokud ano, opravte defekt stehem.
|
